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世卫组织国际癌症研究机构发布的数据显示,仅2020年一年,全球肺癌新发病率就高达220万例。其中,中国2020年肺癌新发病人群达到82万例,死亡人数为71万例。肺癌仍是我国发病率、死亡率最高的恶性肿瘤之一。
1、吸烟是肺癌主要诱因
吸烟是国际公认的导致肺癌最重要因素之一。专家表示,20多年前肺癌基本上以鳞癌为主,现在基本上是腺癌,而且现在门诊中肺癌患者越来越年轻化,而且女性患者越来越多。对于出现这种变化的原因,专家表示,早些年肺癌以鳞癌为主,最大的诱因可能与吸烟有关,所以患肺癌的人群也是以男性为主。据世卫组织数据,全球三分之二以上肺癌死亡由吸烟所致。
而现在认为腺癌是空气、油烟、尘土、环境、室内装修、基因等多种因素共同影响导致的,这也解释了女性肺癌比例增加的原因。
2、过度劳累
过去肺癌病人多是上了年纪的老年人,而现在中青年肺癌患者开始增多。究其原因和共性——很多患者都特别劳累、工作压力很大,睡眠不好、熬夜,还有其他不良生活习惯,比如重度抽烟。
3、爱生闷气也会诱发肺癌
精神创伤、不幸生活(家庭不幸、常受挫折等)、性格孤独、抑郁、爱生闷气等不良心理与精神因素均与癌症发病相关。性格偏执、内向、不愿意交流、朋友少的人,一旦出现婚姻不顺、家庭不和等重大生活事件,心理污染指数更高,从而影响免疫机制,使肺癌有可乘之机。
4、45岁后肺癌快速攀升
众所周知,上了年纪的人,身体素质就会下降得比较快,容易被很多疾病缠身。有数据研究发现,很多肺癌患者年龄在45岁之后。2014年的全国肿瘤登记中心的肺癌统计数据显示,45岁后肺癌的发病率直线的上升,而死亡率走势也大致相同。
5、有呼吸系统方面疾病
肺癌的诱因,还和很多呼吸系统方面疾病有直接关系,比如矽肺、尘肺、肺结核、包括肺炎等等肺部疾病,都是肺癌的诱因。因为很多的肺部疾病,会造成肺纤维出现疤痕,就会不同程度地引起鳞状上皮化,甚至增生,肺癌几率也随之增加。
6、遗传的因素
如果家族当中有得肺癌的患者,那么下一代得肺癌的概率也将大大增加。提醒有家族史的肺癌人群,如果出现了肺部疾病,必须要尽早治疗,而且平时要通过锻炼身体,提高自己的身体素质,提高免疫力,要经常的检查肺部,养成良好的饮食习惯,就能降低肺癌出现的几率。
晚期肺癌一般指的是TNM分期为第四期的肺癌。第一特征就是有远处转移。这个转移可以是胸膜上和肺内,也可以全身多个器官的,其中大脑、全身的骨头、肝脏和肾上腺这四个部位是晚期肺癌常见的转移部位。
如果是肺腺癌,起病的时候呼吸道症状往往不明显,常常以转移病灶的症状为表现,比如大量胸水引起的气急,骨转移引起的骨痛甚至截瘫等。
肺鳞癌早期常引发支气管侵犯,造成支气管狭窄甚至引起阻塞性肺炎,往往会伴有咳嗽、痰中带血等呼吸道症状,特殊情况下也会出现面部肿胀、吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳等现象,同时由于多为局部生长,转移相对晚,因此常常会有手术切除的机会。
小细胞癌转移的发生率比较高,早期可能会有咳嗽、咳痰和气急等呼吸道症状,但由于生长速度很快,确诊时往往已经不能手术。
为什么肺癌发现时多为晚期?主要有两个原因:
一是肺癌早期症状缺乏特异性、大多数人又不重视每年一次的健康体检,所以容易错过了早期发现疾病的机会。很多患者症状明显时再就医,也就错过早期治疗机会,就诊时常常为肺癌晚期。所以发现肺部有结节时,一定要按照专科医生的意见定期随访,观察有没有变化。
二是对于出现的一些可疑症状没有加以重视。当出现刺激性的干咳、痰中带有血丝等症状时,尤其是长期大量抽烟的高危人群,一定要引起足够重视。需要注意的是,由于普通的胸片有时发现不了一些能引起肿瘤的病变结节,所以体检时推荐采用CT检查。
1、戒烟
吸烟是肺癌的高危因素,肺癌不仅与吸烟有关,还跟吸烟的量、烟龄、吸烟深度有显著的剂量效应关系。所以越早戒烟越能降低患肺癌的风险。
2、良好的生活饮食习惯
中年人往往工作生活压力都比较大,也是家里的主要劳动力。加班、熬夜、饮食不规律的情况往往也比较多。这些坏习惯日积月累就会对身体产生损伤,导致癌症的发生,甚至会加重癌症的进展。
3、做好职业防护
很多从事开采、建筑、沙土等工作的人员,很容易受工作环境的影响,吸入大量的粉尘或微生物,导致肺部的炎症反应,诱发癌症的发生。可以选择带口罩或防护面具,做好自己的职业防护,减少有害物质的吸入。
4、关注“三霾五气”
三霾即室外雾霾、室内烟霾和心里的阴霾;五“气”则指室外大气污染、室内空气污染包括烟草烟雾烟气、厨房油烟气和房屋装修装饰材料污染,以及总爱生闷气。室内烟霾包括烟草烟雾污染、厨房油烟污染、房屋装修装饰材料污染等,禁止吸烟,避免二手烟、三手烟的污染;烹饪过程中开窗通风、减少煎炸烤等烹饪手段的使用;新房入住先消除甲醛、氡、苯等修装饰材料致癌物质……这些都是避免室内污染的有效措施。
5、重视体检筛查
对于肺癌高危人群建议行LDCT(低剂量螺旋CT)筛查。建议尽可能使用64排或以上多排螺旋CT进行肺癌筛查。扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平。基线 CT扫描以后,根据病灶具体情况(形态、大小、边界等特征),建议至专科医院咨询下一步诊疗计划;若检出肺内结节,根据结节不同特征:磨玻璃、亚实性、实性结节或多发结节的具体情况进行LDCT复查。
6、健康饮食、补充抗癌营养
有关的研究报道,饮食在改变肺癌发病风险中所发挥的作用已经引起人们的关注。对肺癌会产生预防影响的因素分别为水果、蔬菜以及存在于水果和蔬菜中的特定的抗氧化剂和微量元素,具有高抗氧化营养素的饮食,可以减少机体DNA的氧化损伤,从而预防肺癌的发生。