七成肝癌确诊时已是中晚期
《原发性肝癌诊疗规范(2019年版)》指出,原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。
肝癌早期没有明显症状,往往一发现就是晚期。专家表示,早期不容易被发现主要是由于肝癌患者往往具有基础肝病,起病隐匿,症状不典型,治疗棘手,大约70%-80%的患者确诊时已是中晚期,失去了手术或其他局部治疗机会,即使能够手术或其他局部治疗,也常会复发转移。临床统计数据显示,我国肝癌5年生存率只有14%。
因此,和所有癌症治疗一样,早预防、早发现、早治疗是应对肝癌威胁的重要手段。小于5厘米的小肝癌早期基本没有症状,如果不注意体检的话很难发现,等有症状了,比如最常见的肝区疼痛往往都是中晚期了。如果早期发现小于等于5厘米的小肝癌,手术后生存率甚至可以达到80%以上,如果是微小或特小肝癌,小于等于2厘米,5年生存率可达到90%。
据专家介绍,外科手术治疗仍然是肝癌患者长期生存的最主要手段,随着我国肝癌外科手术技术水平的不断提升,不少患者通过手术取得了不错的治疗效果,有效延长了生存期。
肝癌的七大高危因素
1、乙肝病毒感染
专家指出,乙肝和乙肝病毒携带是最主要的致病因素,虽然乙肝患者和乙肝病毒携带者的比例已从原来的10%降到7.4%左右,但由于中国人口基数庞大,由乙肝导致的肝硬化、肝癌仍然不可小觑。
2、脂肪肝
特别提醒有脂肪肝的人,研究发现,随着我国生活水平的提高,脂肪肝和非酒精性脂肪肝炎引发肝癌的比例在增加,虽然没有乙肝、丙肝这些病毒导致肝癌的比例高,但是脂肪肝的患者人数非常多,如果不加以重视和治疗,很可能为肝癌患病人数增加埋下隐患。
3、黄曲霉毒
黄曲霉毒素是世界公认的三大强致癌物之一,霉变食物含有大量黄曲霉毒素,尤其是霉烂的花生和玉米,因此一定要杜绝食用霉变食物。
4、寄生虫病
如华支睾吸虫感染后可刺激胆管上皮增生,这可能是导致原发性胆管细胞癌的原因之一。
5、饮用水污染
饮用水中若含有苯并芘、亚硝胺、黄曲霉毒素、有机农药等,会有致癌和促癌作用。
6、酒精
如果是有5年以上的饮酒史(男性每日酒精摄入量≥40克,女性≥20克),或两周内有大量饮酒史(每日酒精摄入量在80克以上)也容易形成酒精肝,进而导致酒精性肝硬化和肝癌。
7、家族病史肝癌有家族聚集现象,家人中如果有肝癌或慢性肝炎患者,建议男性应该从35岁开始定期筛查,女性从45岁开始筛查。
远离肝癌 注意这五点
1、接种疫苗
疫苗接种是最实际和有效的方法,主要是乙肝疫苗接种。有研究显示,全民性乙型肝炎疫苗接种,可在10年后有效地把乙型肝炎病毒表面抗原携带率由10%降低至1.3%,并在16年后使肝癌发病率明显降低。
2、戒烟限酒
长期每天饮用50-70克酒精的人群就是肝癌的高危人群,如果每天饮酒折合成酒精大于80克,且持续时间超过10年,肝癌发生的风险会激增5倍。戒酒后大多数酒精性肝病可缓解。若能去除饮酒这一诱因,原发性肝癌的发病率可减少约十分之一。戒烟不仅能直接避开多种致癌物的侵袭,还能改善机体免疫力,减少代谢性疾病的发生,预防脂肪肝,远离肝癌。
3、不滥用药物
一些抗生素、止痛药、避孕药、降糖降脂药、感冒药以及部分中草药,都可能损伤肝功能。要做到遵医嘱服药,尽量避免联合用药。
4、把好“入口关”
不要吃霉变的稻米、玉米、花生等食物,保证饮用水安全卫生;炎热潮湿的南方地区居民要合理储存谷物和植物油,防止发霉;日常少吃油炸食品,避免摄入过多高脂、高盐、高油食物。多食粗粮、蔬菜、水果,还可以早晚冲泡一杯白桦茸,白桦茸具有抗氧化活性和抗肿瘤活性,有助增强机体的免疫力和防癌抗癌的能力。
5、定期体检
健康体检是早发现肝脏疾病的有效措施,如肝脏超声、肝功能检查、乙肝五项、HBV-DNA、血常规、甲胎蛋白(简称AFP)等,都能有效发现肝脏疾病。
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