什么是糖胖病?
糖胖病是近年来提出的概念,2型糖尿病,也叫非胰岛素依赖型糖尿病,这类患者胰岛功能是可以的,甚至早期胰岛水平反而是高的,多见于成人、肥胖人群,据研究表明80%的2型糖尿病早期有肥胖,所以被单独列出来叫糖胖病,就是肥胖合并糖尿病,或者是超重合并糖尿病;另外两种就是妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病,但是绝大多数糖尿病是糖胖病,也就是近年来高发的糖尿病的主力军是糖胖病,所以糖胖病是要非常重视的人群。
随着人们生活水平的提高,不少人在饮食方面偏好大鱼、大肉等高热量食物,出现了肥胖、血脂异常、高血压、血糖升高等身体问题,这些都是导致糖尿病发生和发展的重要危险因素,同时,也会导致心脑血管疾病的发生。
相关数据显示,中国18岁以上人群糖尿病患病率从2002年的4.2%迅速上升至2010年的11.6%,目前中国糖尿病患者超过1.14亿。早期糖尿病即糖耐量异常的已经达到50.1%。就发病率而言,现在个别省份已经突破20%,即使糖尿病发病率呈现上升趋势,但目前糖尿病控制的达标率并不是特别理想,一项调查研究显示糖尿病在经治疗后,血糖达标群体低于总体的1/3,目前控制糖尿病指标成为迫在眉睫的问题。
早发现早治疗可实现逆转
据徐谷根介绍,经广东省糖尿病逆转专业委员会讨论形成专家共识认为糖尿病逆转是指:通过药物、针灸理疗以及生活方式的系统干预,使胰岛素抵抗减轻,β细胞功能部分恢复,血糖达标,用药减少、甚至部分患者停药,并发症减轻或者缓解。
糖尿病的发病是一个缓慢的过程,早期比较难发现,很多人会忽略早期糖尿病。糖尿病前期,简单来说,就是这位患者并没有得糖尿病,不过再往前一步他就是糖尿病了。给大家一组比较直观的数据:
正常人空腹血糖:3.9~6.1mmol/L;正常人餐后2小时血糖值≤7.8mmol/L
糖尿病诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L;餐后2小时血糖≥11.1mmol/L
我们可以看到在正常人和糖尿病患者的血糖值之间有一段“灰色地带”,也就是空腹血糖在“6.1~7.0”,餐后2小时血糖在“7.8~11.1”之间,这段血糖值我们既不能说是正常人,也不能说是糖尿病患者,我们把血糖处于这一阶段的人诊断为糖耐量异常,即“糖尿病前期”。
通常来说,糖尿病前期没有什么临床症状,多是在定期体检中偶然发现。不过,也有一些表现提示糖尿病前期的出现,您可以利用身边的一些小物件,给自己做个“简易体检”:
一根毛衣针:用一根毛衣针,稍微扎一下脚底,看看自己的痛觉是否变得不明显。如果有痛觉减轻、触觉不明显的情况,要小心是神经末梢并发症。
一个搓澡巾:糖前期伴随肥胖的人,如果脖子上有一圈搓澡巾也搓不掉的黑色斑纹,就有可能是黑棘皮病,非常容易发展成糖尿病。
日常预防需要注意啥?
糖尿病如果血糖控制不达标远期最主要的是引起心脑血管并发症,导致血管内膜增厚、动脉硬化,引起大血管病变,比如心脑血管病、肾功能衰退等,此外还有糖尿病足等其他糖尿病并发症。糖尿病的并发症非常多,如果血糖太高会引起急性并发症,如高乳酸酸中毒,同时增加患者感染几率,比如现在新冠病毒流行,糖尿病患者如果感染了新冠病毒死亡率就比较高,病情也比较危重。
可以说,糖尿病的危害是非常大的。那么,日常生活中我们应该如何预防?可从以下这五项基本原则做起。
1、戒烟
吸烟有害健康人人都知道,就糖尿病来说,与不吸烟的人相比,吸烟人群或者是长期吸入二手烟的人,患糖尿病的几率要比不吸烟的人高出30%左右,所以为了自己和家人的健康,尽早戒烟。如果是不吸烟的人群,特别要注意避免吸入二手烟,长期吸入二手烟,患糖尿病的风险也会比普通人高出很多。
2、限酒
饮酒损害身体健康,容易引发身体疾病,胰岛损害就是饮酒的危害之一,胰岛损害会影响体内糖的代谢,造成糖代谢的紊乱,还会使得脂肪聚集,最终会造成糖尿病的发病。研究表明,患糖尿病的风险与酒精摄入之间联系紧密,过度饮酒者患糖尿病的风险会增加40%,与非饮酒者相比,过度饮酒的人患上糖尿病的风险大大升高。所以对于糖尿病的预防,很重要的一点就是不能过度饮酒。
3、控制体重
经研究发现,有40%左右的糖尿病的发病与体重指数相关,当我们的体重超标甚至是肥胖,体内的胰岛素水平也会随之发生变化,如果体重不能够保持稳定,胰岛素水平也不会稳定,长此以往,胰岛素的敏感性会变得更差,容易出现例如胰岛素抵抗的情形,最终导致糖尿病的发生。特别是腰腹部肥胖的人要格外当心糖尿病的侵扰,一般来说,女性的腰臀比例在0.85以下,男性的腰臀比例在0.9以下,患糖尿病的风险会相对较低,而当这个比值大于1的时候,患上糖尿病的风险会明显升高。
4、健康饮食
健康饮食对于糖尿病的预防有举足轻重的作用,我们的基本原则是饮食要丰富一些,不能太过单一,提倡饮食杂一点,淡一点,少油少盐,清淡饮食。要鲜一点,多吃应季的蔬菜水果,少吃过度加工的食品,多吃天然食物。另外,要注意肉食和素食的比例要均衡,不能食入过多的肉食。我们还提倡饮食要少一点,一日三餐,吃个七八分饱就足以了,不能吃的过饱。同时,我们应该注意增加果蔬、鱼、禽肉、谷物等食品的摄入,减少饮料、淀粉、糖、红肉以及许多食品的摄入。
5、运动
要想达到预防糖尿病的作用,我们的运动要达到一定的强度。一般来说,建议每周的运动量要达到150分钟左右,中等强度的运动如果想要有更好的效果,每周还可以增加一些像是举哑铃、做拉力器等阻力运动。配合这样增加肌肉能量的运动,能够帮助我们更好地预防疾病,增强身体的免疫能力和自我调节的能力。
此外,早晚冲泡饮用一杯白桦茸精华也有助糖尿病的日常预防。据科普专著《探秘白桦茸--来自西伯利亚的药用真菌》一书介绍,实验研究显示,白桦茸对正常小鼠血糖无明显影响,却能降低多种糖尿病动物模型的血糖,作用时间可持续3-48h,降血糖作用确切,在俄罗斯白桦茸提取物降血糖产品已获准上市。研究发现,白桦茸多糖可有效缓解STZ诱导的糖尿病小鼠体重下降、血糖升高的症状,提高小鼠血浆胰岛素、丙酮酸激酶活性,促进葡萄糖的吸收,加速糖代谢。研究文献表明,白桦茸多糖降血糖原理大致上为:帮助外周器官组织加快葡萄糖的代谢速率,提升肝细胞的胰岛素敏感性两方面。
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