导致肠癌漏检的4个原因
1、漏掉“大便潜血”
便检是诊断很多疾病简便、有效的辅助手段。从大便的变化,可以了解胃肠道有无出血、炎症、寄生虫感染、癌前病变,并且判断出疾病的性质、程度。同时,肝、胆、胰腺等器官的健康情况,也能从大便的变化上反映出来。
便检对于肠癌的防治尤为重要。大便潜血是肠癌非常重要的早期症状之一,这种出血是肉眼看不到的,但通过便检可以发现。早发现早治疗,肠癌患者几乎可以100%存活,但如果晚期才发现,生存率就非常低。“大便潜血”检查要求的是新鲜大便,体检时很多人因为没有便意,很可能就会放弃。
2、漏掉“直肠指检”
80%以上的直肠癌发生在指检可触及的范围,故常在直肠指检时被发现。此外,直肠指检还能发现以下病变:肛肠疾病,如痔疮、肛裂、肛瘘、息肉;前列腺疾病,如前列腺肥大、前列腺癌等;女性盆腔肿瘤、盆腔脓肿;骨盆骨折。便检和直肠指检是体检中基本的项目,不要因为嫌麻烦或不好意思,而放弃这两个揪出肠癌的机会。
3、肿瘤标志物阴性,不能排除癌
与结直肠癌相关的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA和糖类抗原CA199。但肿瘤标志物阴性,不能完全排除相关肿瘤。这是因为,肿瘤细胞在体内发展初期是很难被检测到的,只有当肿瘤细胞分泌出来蛋白分子,才能在血液里检测到,而这个“时间差”可能有三四个月。
此外,有些癌型不分泌蛋白分子,就更难被“捕捉”。这也就解释了,为什么有些患者明明几个月前肿瘤标志物结果显示正常,但后来还是确诊为癌症。
4、恐惧肠镜检查
肠镜检查是目前结直肠癌筛查的首选方式,也是结直肠癌诊断的“金标准”。拒绝内镜检查是跟自己过不去。中国排名前五的肿瘤里有4个是消化系统肿瘤,包括胃癌、食管癌、大肠癌、肝癌,但由于恐惧肠镜,公众基本不会主动到医院筛查。
六类高危人群尤其要警惕
近年来,大肠癌的发病率逐年攀升,50岁左右为主要发病人群。由于生活节奏快、工作压力大,加上不规律的作息和不良饮食习惯,30岁左右的年轻人患上大肠癌也已经不是什么新鲜事。专家提醒,以下六类肠癌高危人群尤其要做好早期筛查。
1、中老年人群
40岁以上的中老年人大肠癌发病会随着年龄的递增而越来越高,50岁以上人群发病率达到一个高峰。
2、喜不良饮食人群
高热量、高蛋白、低纤维素的饮食极易诱发大肠癌。因此,“无肉不欢”和不喜蔬果的人是大肠癌的高危人群。
3、有大肠癌家族史的人群
在一级亲属当中,也就是兄弟姐妹和父母有人罹患胃肠道肿瘤,那么您也就进入到了高危人群。应于40岁时开始行结肠镜、粪便潜血的筛查。
4、吸烟、饮酒人群
研究表明,吸烟者比非吸烟者罹患大肠癌的风险更高。有大肠癌、大肠息肉家族史的人每日摄入酒精大于等于30克,将增加罹患大肠癌的风险。
5、有结肠息肉病史人群
有大肠息肉的患者也是大肠癌的高危人群。因此,为防止癌变,应定期行结肠镜筛查,发现癌前病变及时处理。
6、有炎症性肠病的患者
有炎症性肠病的患者包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,同样容易发生大肠癌。此外,盆腔接受过放疗治疗的人群,尤其女性生殖器官肿瘤接受放疗后,直肠癌发病率明显增高。
生活中如何预防大肠癌?
1、多吃蔬菜水果
水果和蔬菜当中含有大量的膳食纤维,这种物质可以增加肠道的蠕动,促进肠内致癌物质排泄,降低大肠癌的发病几率。相反,摄入过多红肉,会在一定程度上增加肠道里面的胆酸排泄,肠道里面的有害细菌会直接把胆酸代谢,从而形成致癌物质,或许会增加肠癌的发病风险。
2、多运动,避免久坐
缺乏运动、久坐、肥胖这些因素都会增加大肠癌的发病风险,所以大家一定要积极的参加体育锻炼,避免久坐,避免肥胖。
3、出现原始疾病,及时治疗
如各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等。对于肠道息肉应及早处理,若不予以早期治疗,有可能会变成大肠癌。另外,要积极治疗习惯性便秘,注意保持大便通畅。
4、尽量远离烟酒
烟当中含有尼古丁等多种致癌物质,从而刺激大肠,从而引发大肠癌;而长期大量喝酒,对肠道的刺激也是很大的,也会增加大肠癌的发病风险,所以想要预防大肠癌,一定要尽量远离烟酒。
5、常喝白桦茸
据《探秘白桦茸--来自西伯利亚的药用真菌》一书介绍,研究发现,经白桦茸多糖作用后的结肠癌HT-29细胞,其形态发生明显的变化,呈现出细胞收缩及凋亡特征;白桦茸醇提物可降低人结肠癌HT-29细胞的CDK2/4蛋白和Cyclin D1的表达、增加p21表达,抑制E2F1表达,从而影响肿瘤细胞的细胞周期起到对抗癌细胞增殖的作用。白桦茸是一种寄生在桦树上的药用真菌,1955年,莫斯科医科院宣布其提取物具有抗肿瘤作用,近年来受到国内外医学界重视。
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