新冠血糖控制差异影响死亡率
新冠肺炎患者住院期间，血糖控制良好(血糖变异性在3.9-10.0mmol/L范围内)的患者死亡率为1.1%，血糖控制不良(血糖变异性上限超过10.0mmol/L)的患者死亡率高达11%，血糖控制与新冠肺炎合并二型糖尿病患者病亡率密切相关。
武汉大学的这一研究成果近日发表在国际知名学术期刊《细胞代谢》上，为临床救治新冠肺炎合并二型糖尿病患者提供了研究证据。
研究负责人、武汉大学基础医学院院长李红良介绍说，研究团队对湖北省19家医院的9663例新冠肺炎确诊病例进行了回顾性纵向多中心研究，计算了血糖控制与死亡可能性之间的关联，揭示了对新冠肺炎合并二型糖尿病患者的诊疗规律：糖尿病患者要控制新冠肺炎症状，抗真菌药物的使用量是非糖尿病患者的两倍，免疫球蛋白的使用量需高4%左右，抗高血压用药量需高一倍，吸入氧气量、无创通气和有创通气的使用频率也明显更高。
同时，研究显示血糖指标控制与新冠肺炎患者预后情况密切相关。“在控制良好的血糖组中，患者预后更好，这意味着血糖控制是新冠肺炎患者治疗的有效辅助手段。”李红良说。据介绍，已有研究表明合并高血压、糖尿病、心血管疾病、肾脏损害及肝脏疾病等基础疾病是导致新冠肺炎患者死亡和愈后较差的重要原因。
血糖升高带来多种并发症
1、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病并发症当中最为常见的一种， 之所以出现这种并发症原因有很多，比如糖尿病血管病变、神经病变甚至可能是疾病感染等，是导致糖尿病足部或者下肢部位出现病变的一种疾病。如果不及时治疗轻则截肢，重则危及生命安全。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病并发症当中导致死亡率比较高的一种，糖尿病肾病在早期阶段比较常见的症状就是尿白蛋白的含量比较高，一旦出现这种现象，说明肾小球功能出现了不可逆转的下降。
3、心血管疾病
在糖尿病患者身上，有一般人群会出现冠心病。糖尿病属于一种糖代谢异常的疾病，患者在同时还可能会出现蛋白质以及脂肪的代谢并导致内环境出现失调，如果血糖控制不好，在导致内环境紊乱之后可能会引发冠心病。
4、脑血栓
糖尿病人群出现脑血栓的概率是非常高的，相比于非糖尿病患者而言是其12倍，糖尿病患者因为血液当中糖分含量比较高血液会变得越来越粘稠，这样血小板的聚集性也会越来越严重，自然血流的速度也会变慢，而在这种情况下很容易出现脑血栓。
5、白内障
数据显示，在白内障患者当中有三成人属于糖尿病，这是因为糖尿病患者的血液当中葡萄糖浓度明显较高，而在眼内房水中葡萄糖代谢就会转变成山梨醇物质积聚在晶体内，之后还会出现晶体纤维肿胀，严重的还可能会出现断裂以及崩解。
6、感染
糖尿病患者血液中持续存在高糖现象，而这种环境是非常适合细菌生长繁殖的。与此同时，高血糖的状态还会同时抑制白细胞吞噬细菌的能力，这两个方面双管齐下就会降低抗感染能力增加感染的可能。
稳住血糖坚持做好这六点
1、控制总热量
糖尿病的饮食中比较关键的是要控制摄取的食物总量，来维持患者的体重在一定的范围，同时也不要导致营养不良的情况。一般老年人，每日摄人热量在1500～1800千卡，胖人宜减少到1200～1500千卡。其中碳水化物占总热量60%左右，相当于主食300～400克。粗杂粮中的糖类分解较缓慢，适于糖尿病人。
2、多食蔬菜
胡萝卜有降血压、降血糖、消炎和抗过敏的作用。芹菜有散瘀、消肿、解毒、降血糖、降血压的功能；蘑菇安神、降血压、降血糖、开胃，消瘦的糖尿病患者宜多食用。冬瓜能治糖尿病消肿。洋葱适用于糖尿病并发症动脉硬化患者食用。糖尿病患者还应经常使用白桦茸，白桦茸中的多糖类可修复胰岛细胞，超氧化物歧化酶能够减少自由基对胰脏的破坏，栓菌酸对非胰岛素依赖糖尿病有明显的作用。
3、餐后散步
糖尿病患者在每餐后半小时行走5000步，日复一日，就能使血糖保持正常或接近正常水平，餐后行走不仅能促使血液中的葡萄糖迅速进入肌肉和其他组织，加速糖的氧化、利用过程，而且可以减轻或消除胰岛素的抵抗现象，使居高不下的血糖很快降下来。
4、积极治疗感冒、感染等
感冒、感染等问题都会引起体内肾上腺素的增多，这将会导致血糖的升高。尽管这种变化是机体对抗疾病的一种生理反应，但却不利于您的血糖控制。因此，虽然在这种情况下您的胃口不好，吃的较少，仍然需要继续用药来控制血糖，有时甚至还需要增加药物的用量。
5、自我放松与情绪调节
放松运动如深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等，可以帮助缓解压力，使降糖治疗更有效。学会调节情绪，增强自我成就感，克服患病后的恐惧、消极等不良心态，同样有助于血糖的控制。
6、必要时使用药物
只要当自己的血糖不能通过生活方式控制时，才需要药物的帮助。一般情况下，如果能通过饮食和运动达到控制血糖的目的，就不需要用药物。选择药物时要根据自己身体情况选择，比如说肝肾功能不全的患者最好不要选择经过肝肾代谢的药物，必要时采用胰岛素。
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