猝死是因为跑步戴口罩吗?
针对近期接连出现的中学生复课后引发的猝死事件,北京儿童医院综合外科医生朱林生朱林生接受媒体采访时表示,必须冷静客观的分析意外不幸事件的背后的原因,从而减少和避免日后类似事件的发生。朱林生认为,自身心脏等基础疾病、疫情期间长时间的不锻炼,跑步前未进行充分的热身,都可能是猝死的潜在原因。学生的猝死与戴着口罩跑步有无明确的因果关系,目前还尚无定论。
朱林生强调,首先要明确的是,在保证环境安全的情况下,跑步运动时最好不要戴口罩,因为口罩会影响呼吸和氧气摄入,尤其是在剧烈活动时甚至可以危及生命。“我作为一名马拉松长跑爱好者深知戴着口罩跑步是一种很痛苦的体验。”跑了一段时间后,人体需要摄入更多氧气而加快呼吸频率时,戴着口罩仿佛有人用手捂着跑者的鼻子,难以呼吸。
近日,网络上也有医学专家发声,“建议大家不要戴着口罩做剧烈运动,可能会引起缺氧,如果孩子需要上体育课的话,建议在通风的户外进行,尽量选择可保持一定距离的运动项目”。久未上体育课的中小学生,上体育课时运动量应循序渐进。
据了解,深圳市在5月5日出台了《深圳市疫情防控期间学校体育工作指导意见》,其中明确规定:在室外上体育课,保证学生的距离,不用戴口罩。国务院疾病预防局发布的《关于印发公众科学戴口罩指引的通知》,其中一条明确规定:居家、户外,没有人员聚集,通风良好的地方不用戴口罩。鉴于疫情期间学生长期没有开展正规的体育课,山东省已明确通知今年取消中考体育考试项目。
哪些因素可能诱发猝死?
中国一项研究分析了231篇文章5516例猝死者的尸体解剖特点。猝死首要原因是心源性猝死,占57.8%,其中以冠心病猝死占比最高(55.2%);21.6%为肺源性猝死,9.21%为脑源性猝死。
此外,心肌病猝死为6.8%,心肌炎猝死为5.8%,肺栓塞为4.9%。在猝死的310例青年人中,最常见的是心肌病(23%)和心肌炎(16%)。冠心病占12%。其他还包括胰腺炎和骨折引起的脂肪性肺栓塞等。有既往病史者中,高血压最常见,占38%,30%有心脏病,24%有糖尿病。
与猝死有关的最主要因素为情绪激动(26%)和劳累(25%),其次为饮酒和过饱等。在有症状体征记录者1095例中,最常表现为突然发作(20%)、休息睡眠中(16%),其次为呕吐、呼吸困难、胸闷、出汗、胸痛、腹痛、头痛等。
0~15周岁的猝死者多由感染性疾病及先天异常引起,主要是肺炎、颅脑感染和肺/脑出血等。30~63岁是心源性猝死的高发年龄段。其生理上正是疾病形成的高危时期;社会中又正值工作节奏快、生活压力大、熬夜加班、饮食不规律、嗜烟好酒,容易产生“三高”,出现以冠心病为首,其次肺栓塞、主动脉夹层、心肌病、心肌炎、急性出血坏死性胰腺炎等导致的猝死。
猝死急救,请记住6个步骤
在遇到突发的心脏猝死时,要第一时间拨打120或者999急救电话,简单清晰地向急救机构说明所处位置,同时向周围呼救,寻求身边人的帮助,一起为病人进行急救。在急救时,要牢记以下6个步骤。
第一步:轻轻拍打患者,并且呼唤患者姓名,判断患者有无意识,并且判断患者是否还有呼吸。如果是专业人士,还可以通过摸下颈动脉脉搏来判断心跳是否骤停。
第二步:如果发现猝死患者出现心脏骤停,要尽快拨打120急救电话,并且寻找身边的人给予帮助。
第三步:对患者进行心肺复苏。方法是:将患者平躺在地,跪在患者右侧,解开患者上衣,对其进行胸外按压,按压的位置为乳头水平连线和胸骨的交界处。
第四步:将手掌的根部放置在按压位置,另一个手掌根部放置在前一手背上,两手的手指交叉抬起,上半身略微前倾,借助上半身体重和肩部的力量向下按压。
第五步:向下压五厘米后,方式臂力,但手掌不能离开按压部位,每分钟按压次数不能少于100次,也不能多于120次。
第六步:连续对猝死患者按压30次之后,要对其进行人工呼吸:捏住患者鼻子,对其吹气,呼气时松开其鼻子,使其胸廓抬起即可。
重复以上步骤,直到医生到达现场为止。需要注意的是,对猝死患者进行急救时,中间一定不能间断。
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