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同是新冠肺炎确诊患者,为什么有人轻有人重?

发布时间:2020-05-01 22:27:00      浏览次数:

同样是新冠肺炎确诊患者,为什么有人轻有人重?无症状感染者是怎么回事?为何老年人等体弱群体要格外注意防护?北京大学第一医院感染疾病科主任、中华医学会感染病学分会主任委员王贵强教授日前表示,对于新冠病毒感染,目前为止还没有特效药,感染病毒以后是表现为轻型、中型、重型、危重型,或者是无症状,主要取决于机体的免疫力。
同是新冠肺炎,为啥有人轻有人重?免疫力对病毒清除起决定性作用

感染轻重取决于自身免疫力

人体免疫力包括免疫屏障、先天性免疫和获得性免疫。屏障相当于国家的长城,不让“敌人”进来,皮肤、黏膜、黏液等就是屏障,病原体一般很难侵入,但它们有一些薄弱环节,比如哪里出现了破损,病原就能侵入。

一旦病原体突破了免疫屏障,天然免疫系统就开始发挥作用。天然免疫也叫先天性免疫、非特异性免疫,与生俱来,像“哨兵”一样,一旦遇到不认识的对象就当作“敌人”去攻击。人们最熟悉的白细胞就是天然免疫的一个活性细胞。

如果病原体继续突破,进入到人体、循环中,就有可能进入细胞内部,这时天然免疫就很难起作用了,需要特异性免疫,也叫获得性免疫。特异性免疫具有特异性识别能力,能清除被感染的细胞而清除病原微生物。

特异性免疫主要由T细胞和B细胞组成,协同作战。T细胞分为效应T细胞、辅助T细胞和记忆T细胞等,效应T细胞能定点清除病原微生物,记忆T细胞会记住入侵“敌人”的特点,再次发现病毒立刻识别并调动免疫系统去清除,这是保证人体不再次被感染的关键。B细胞产生抗体,具有中和病毒细菌的作用,也有记忆性细胞,持续性对抗病毒。

传染病是由病毒和细菌引起的,感染后会激发机体一系列免疫反应,免疫力是保护我们自身不受外来物质侵害的一个非常重要的机制,是与生俱来的。这次新冠疫情中,死亡的病例大部分是老年人和有基础病的患者,也有极个别的年轻患者病情突然恶化。从免疫学的角度来看,老年人和有基础疾病的患者免疫状态本身不好,不能有效清除病毒,病毒在体内一直存在,导致拉锯战、消耗战,在清除病毒过程中引起组织器官损害,甚至导致死亡。

另一种情况是机体的免疫状态特别好,尤其是年轻人,病毒感染后出现过强的免疫反应,在清除病毒的同时,也给自身带来重大伤害,造成“两败俱伤”。所以机体免疫的平衡是非常重要的,过于强烈的免疫反应会危及生命。

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机体免疫力差的5个标志

1、本身患有基础病

如果你有糖尿病、高血压、冠心病或肝肾等慢性疾病,这些疾病会影响你的免疫系统,你可能更容易遭受病毒的攻击。而之前一份99位新冠肺炎患者的研究表明,其中约有一半的人患有不同程度的慢性病。

2、经常服用抗生素

如果你平时有抗生素依赖或是乱用药物的习惯,你也应该注意,长期服用这些药物会破坏你的免疫系统,降低你的免疫能力。

3、经常感冒

如果你一年内感冒次数超过5次,这是一个免疫力下降的信号,说明你的免疫系统更容易遭受细菌或病毒的攻击,导致你比别人更容易感冒。

4、饮食很单调

免疫系统和营养水平有直接的关系,如果你的饮食很单调,维生素、矿物质等摄入不足,也会导致你的免疫力出现下降,所以均衡的饮食至关重要,你应该每天尽可能吃多种类的食物,包括水果、蔬菜、肉、蛋、奶等等。

5、很少锻炼

运动会帮助身体提高机能,降低代谢疾病和心血管疾病的风险,这对你的免疫力有很大的好处,如果你很少运动锻炼,那么你的免疫力水平可能会出现下降。

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如何调整自己的免疫力?

1、充足睡眠

研究表明,长期通宵熬夜会严重破坏人体免疫系统,从而更容易感染病毒。充足的睡眠要保证醒来时体力恢复、精力充沛,一般成人每天睡眠时间在7~8小时,老人也不能低于6小时。

2、多吃大蒜

美国马里兰大学医疗中心研究发现,常吃大蒜不仅有助于提高免疫力,还能帮助防止心脏类疾病。作为葱属植物,大蒜含有杀菌和抗病毒化合物,利于人体提高免疫力,全力对抗“入侵者”。但大蒜素对肠胃有一定刺激作用,肠胃疾病患者要少吃。

3、蔬菜鸡汤

美国内布拉斯加州大学医学中心一项研究显示,蔬菜搭配鸡汤具有一定的抗炎效果,有部分消除因感冒引起的炎症的食疗作用。早先研究也证实,鸡汤能缓解诸如咽喉充血疼痛等症状。专家补充,感冒容易影响人的食欲,此时蔬菜鸡汤、鸡蛋羹、面片汤等流食半流食均能补充能量,提高营养,帮助免疫力恢复。

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4、冲饮白桦茸

白桦茸学名桦褐孔菌,是一种主要寄生在白桦树上的药用真菌。研究表明,白桦茸含有丰富的多糖类物质,可以增强机体的免疫力,其中出产自西伯利亚极寒地区的白桦茸,子实中多糖含量可达14%。西伯利亚北方地区百岁老人非常常见,可能与他们从小就经常冲泡饮用白桦茸茶有关。研究还发现,白桦茸提取物还具有抗炎、抗病毒等功效,可用于预防流感、大肠杆菌感染等。

5、每周坚持锻炼

美国国家医学图书馆一项报告显示,运动能够帮助“冲洗”肺部细菌,还能使白细胞流通更迅速,提高免疫系统检测疾病能力。日常活动和体育锻炼都能够增加人体肌肉量,维持营养状况。现代人工作压力大,但在身体基础状况正常的情况下,保证每周五天,每次30分钟~60分钟的运动量即可。步行6000步以上、骑车、打羽毛球、游泳、瑜伽等都是增加每日运动量的不错选择。

6、保持微笑

积极乐观的心态不仅能降低人体压力水平,还能促进睡眠。美国斯坦福大学研究人员发现,笑能增加血液和唾液中的抗体及免疫细胞数量,还能让副交感神经兴奋,降低肾上腺素水平,缓解疲劳,是提高免疫力的良药。愉悦心情能降低应激激素水平,增加或激活某些免疫细胞,从而提高免疫力。

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