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如何及时发现心血管病?对照5个预警信号自查,注意两点!

发布时间:2019-12-23 23:25:00      浏览次数:

心脑血管疾病是我国居民健康的“第一大杀手”,饮食的丰富、运动量减少以及生活节奏的加快,使很多人年纪轻轻就患上了心血管病。心血管病在早期不易察觉,进而错过最佳干预时机。但是,有些细枝末节如果能够尽早留意,也能在很大程度上帮助我们在发病初期就鉴别出来。
如何及时发现心血管病?对照5个预警信号自查,预防尤其注意两点

血管不通的5个预警信号

1、胸痛

有不少中老年患者恰恰是肩痛(以左肩、左手臂酸痛最为常见),以为肩周炎发作,其实是冠心病。如果出现类似情况,切莫只是贴上风湿膏了事,而应到医院进一步检查确诊。急性胸痛常见的重要心血管疾病主要包括心绞痛、急性心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层。

2、呼吸困难

由肺部疾病导致的呼吸困难最常见,如上呼吸道疾病、气管阻塞、肺泡膨胀障碍等,而心源性也较为常见,好发于心力衰竭患者。与其他疾病引起的呼吸困难不同,心源性患者在平卧时病情加重,而坐位或立位时减轻,多见于有心脏疾病史及体征的老年人,心电图或超声心动图检查,常有异常改变,X线检查可发现患者的心影扩大,肺门及其附近充血或兼有肺水肿的情况。

3、晕厥

晕厥都是由于心搏出量减少或脑血管暂时性闭塞引起,发作突然,意识丧失时间短,很快就可以恢复。心源性晕厥与一般的头晕头痛不一样。虽然患者在任何体位都可能产生晕厥,但是若在活动时发生晕厥,则要高度怀疑。主要伴随症状是面色苍白、呼吸困难,可能还有短暂的心悸。用力是较常见的诱因,比如有些老年人用力解大便,出现类似的情况,都提示我们患者可能存在心律失常或严重心肌缺血等。

4、水肿

心脏不好或肾不好,都容易引发水肿。心源性水肿的特点是首先出现于身体下垂部位,比如下肢特别是脚踝部,长期卧床的患者水肿首先出现于骶部。

5、打鼾

肥胖的朋友容易打鼾,而患有高血压、高血脂等病的患者也经常打鼾。研究发现,长期打鼾的人罹患心脏病和中风的人数要比不打鼾和偶尔打鼾的人高出数倍,因此需要注意。现在我们也把打鼾看作是诊断心脏病的一个依据。

如何及时发现心血管病?对照5个预警信号自查,预防尤其注意两点

良好睡眠让心血管病风险降35%

晚上睡个好觉对长期健康有益。对这一“显而易见”的结论,北京大学和美国杜兰大学的研究团队开展了一项开创性新的研究,他们发现:即使人们有心脏病或中风的高遗传风险,健康的睡眠模式也有助于抵消这种风险。该研究近日发表在国际学术期刊《欧洲心脏杂志》上。

研究团队分析了英国生物样本库(UK Biobank)中超过38.5万名健康参与者的血液样本中的SNPs(单核苷酸多态性),并利用这些样本创建了一个遗传风险评分,以确定这些参与者患心血管疾病的风险是高、中还是低。研究人员还收集了受试者的睡眠模式、持续时间、失眠、打呼和白天过度嗜睡的情况,对其睡眠健康程度进行打分。研究人员对参与者进行了平均8.5年的跟踪调查,记录到包括4667例冠心病和2650例中风病例,共计7280起病例。

“我们发现,与那些睡眠不健康的人相比,拥有良好睡眠习惯的人患心血管疾病的风险降低了35%,冠心病和中风风险均降低34%。”研究人员说,那些睡眠模式最健康的人都是早期型、每晚睡7到8个小时,他们也没有失眠、打鼾或白天嗜睡。

研究团队进一步分析睡眠和遗传因素发现,遗传风险高、睡眠习惯差的人群患冠心病的风险是遗传风险低、睡眠习惯健康的人群的2.5倍,中风风险是其1.5倍。研究人员强调,健康的睡眠可以抵消一部分遗传带来的风险。睡眠与心血管疾病风险之间的影响机制尚不清楚,睡眠中断可能会扰乱人体的激素或新陈代谢调节、影响人体的免疫反应、加剧炎症、破坏人体的自然昼夜节律等。

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中高强度运动更护血管

生命在于运动,韩国国立首尔大学研究人员发现,如果老年人能积极参与快走、跳舞、整理花园、骑车、跑步等中高强度运动,能有效预防心血管病。

该项研究数据来源于韩国医疗保险服务系统,共纳入110多万名年龄≥60岁、既往无心血管病史的老年人,他们于2009~2010年以及2011~2012年连续两次接受体检,随访一直持续到2016年年底。这些老人的平均年龄为67岁,其中2/3的人在两次体检时均报告很少运动。在第二次体检时,之前很少运动的老人中,22%加强了运动,而之前每周至少运动5次的人却变得不爱运动了。

研究人员分析数据显示,与一直不积极运动的老人相比,研究期间能从很少运动改变为每周参与1~2次、3~4次、≥5中高强度运动的老人,发生心血管病的风险分别降低了5%、11%、9%。与一直积极参与中高强度运动的老人相比,那些本来每周至少参与1~2次中高强度运动、后来变得不爱运动的老人,发生心血管病的风险最高增加了27%。

研究者发现,对于60岁以上的老年人来说,积极参与中高强度运动对总的心血管病、冠心病、中风风险均有明显降低作用。另外,残疾以及有高血压、高脂血症、2型糖尿病的老年人,如果加强中高强度运动,都有益心血管健康。

随着年龄增长,老人会觉得越来越难以坚持规律运动,但为了心血管健康,必须积极参与运动。残疾和有慢性病的老人也应如此,但一定要以安全为前提,出现不适及时停止或就医。

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