下肢血管问题日益年轻化
受年龄和基础疾病等因素影响，人体血中脂质大量沉聚在血管壁上，就导致动脉粥样硬化，形成血管狭窄或血栓引起血管闭塞，动脉硬化闭塞的情况好发于下肢，这是因为下肢动脉血管离心脏比较远，平时人体活动时承重多，因此约有60%~70%的动脉硬化闭塞发生在下肢，称为下肢动脉闭塞症。
“如果出现脚麻、冰凉、脚痛，走一段路痛得停下休息，排除关节、骨质疏松，很可能就是下肢血管出现了问题。”专家表示。人随着年纪增长血管会逐步老化，因此疾病多发于老年群体，如70~80岁年龄群，对于50多岁发病的人来说算是发病年轻化。由于如今饮食结构的改变，人们经常摄入高脂饮食，基础性疾病如糖尿病、高血压等发病年龄提前，因此下肢动脉闭塞症的发病在临床中可见也是越来越年轻化了。医生提醒，对于有基础性疾病的人群，如糖尿病患者，患上动脉硬化闭塞的概率会比一般人高，因此需要特别注意。
除此之外，一些腰腿疾病也容易与下肢动脉硬化闭塞症相混淆。但是很多疾病导致的腰腿痛往往是放射性的，从大腿外侧一直到脚背，放射性的疼痛。而且不走路的时候也会疼，或者走很远路才会疼，甚至换个体位也会疼等等。而下肢动脉硬化闭塞症的腿脚疼，不同时期有其典型的表现。不管腿脚出现哪种不舒服，不能默默忍着或者擅自处理，要及早去医院看看。
如何确诊下肢动脉闭塞？
怀疑自己有下肢动脉硬化闭塞，医生往往通过患者自己的描述，比如有没有间歇性跛行，有没有小腿肚子酸、麻、胀等，就能做出初步判断。另外，确诊下肢动脉硬化闭塞有以下方法。
第一是把脉，中医把脉一般摸手腕内侧的动脉，而血管外科的把脉指的是摸脚上的脉搏，包括足背动脉和胫后动脉。
第二是测血压。治疗高血压的科室一般测的是手臂血压，而血管外科不仅要测手臂血压，还要测下肢的血压。当然测量下肢的血压有专门的无创血压测量仪，通过比较上肢和下肢的血压差，来确定下肢动脉堵塞的部位。正常情况下，下肢比上肢的动脉血压高20~40mmHg。如果下肢的血压比上肢还低，那下肢动脉血管就有问题了。
除此之外还要做B超、CT、核磁共振等检查，以便更好地诊断并判断病情，为进一步治疗提供依据。专家介绍，下肢动脉硬化闭塞一般分为四个阶段：第一阶段是由于堵塞造成远端缺血，脚会偏凉，脚底麻木；第二阶段是“间歇性跛行”，走路走不了多远就要歇息；第三阶段是“静息痛”，通俗地讲就是不走路也会痛，尤其晚上痛得更厉害；第四阶段由于病情加重，面临截肢危险。因此，尽早治疗可以避免截肢风险，及时帮助下肢恢复良好的血供。
走路锻炼泡脚会加重病情
“很多患者以为自己病了就应该让脚多休息，尽量坐着不动，这是不对的，我们提倡科学地走路锻炼。”专家建议，患者可在能够承受的速度下尽量快走，记录步行的距离，如果越走越短，说明病情很可能在进展，越走越远说明血管供血在完善。运动时间以每次50分钟为主，一周至少三次，这对于肢体缺血有改善。
此外，需要在医生指导下服对血管疏通有帮助的药物，不要自己买药以免增加出血风险。如果病情比较严重，需要在手术治疗。饮食方面可以喝少量红酒，务必戒烟，因为尼古丁会让血管收缩容易加重病情。要注意保暖，饮食上不宜肥腻，多喝水。
“像冬天很多人喜欢睡觉前泡脚，如果是下肢动脉硬化闭塞的患者，是不适宜泡脚的。”专家提醒，泡脚一开始会觉得舒服，其实会造成恶性循环。这是因为热水泡脚时远端血管扩张，血管壁可以扩张，组织新陈代谢加快，需要更多有养分的血液，但是由于闭塞造成养分供应不足，会加重缺血症状，“尤其是合并有糖尿病足的患者，对于脚的肢体感觉会差一些，容易造成水温过高烫伤，这损伤难以愈合，会导致溃疡越来越严重。”
专家提醒，动脉硬化闭塞有5个独立的危险因素（高血压，高血脂，高血糖，年龄和以吸烟为代表的不良生活习惯），要想远离它的伤害，就应该控制好三高。同时要积极戒烟，饮食清淡，心态平和，适当的功能锻炼有助于我们下肢对缺血症状的耐受。
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