长期被噪音烦扰不利于身体健康,但人们很少会将其与心血管疾病联系在一起,科学家对于噪音与心血管疾病的关联机制也不甚了解。美国一研究小组最新研究证明,长期暴露于噪音会导致炎症、血管损伤和心脏病,该研究报告发表在《欧洲心脏杂志》上。
噪音增加心血管病风险
在该项研究中,美国马萨诸塞州总医院、西奈山伊坎医学院等机构研究人员组成的研究小组,使用18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层成像/计算机断层成像(18F-FDG-PET/CT),研究了498名成年人的大脑和动脉,并对他们进行了5年的随访,以了解较高噪音暴露水平与主要不良心血管事件的关系。
在医学上,主要不良心血管事件通常缩写为“MACE”,主要包括心肌梗死、严重胸痛、中风、心力衰竭等。
研究结果显示,在平均4年的时间里,498名受试者中有40名经历过MACE。研究人员分析后发现,较高的噪音暴露与MACE密切相关,环境噪声每增加5分贝,心脏病、中风或其他心血管疾病事件的风险会增加34%。即使考虑到心血管疾病的其他潜在风险因素,噪声水平和MACE之间的关联仍然很强。
更重要的是,研究人员确认了将噪音与人类心血管疾病联系起来的神经生物学机制。研究表明,较高的噪声暴露水平会导致杏仁核代谢活性及动脉炎症的增加,而动脉炎症往往是心血管疾病的始动因素和早期表现。
研究人员表示,人们应该重视居所处于噪音环境所带来的风险,那些可能患心血管疾病的人更应小心。而他们新发现的神经生物学机制则值得在未来在更广泛人群中进行更进一步的评估。
动脉老化是心血管病的重要特征
动脉老化(即动脉硬化)可直接导致单纯收缩性高血压、舒张性心力衰竭、老年人痴呆和肾功能衰竭等微血管病变,已成为当下临床医生所面临的最常见和最重要的问题。专家表示, 关于老化的研究大多专注于影响血管内皮和内膜的因素,而忽略了承受负荷的大动脉中层。
随年龄增加,弹性动脉将发生2种物理变化——管壁的扩张和僵硬,在主动脉近端及其主要分支(头臂干、颈动脉和锁骨下动脉)最明显,老化改变最先影响管壁的顺应性(弹性)。
在年轻人,心脏跳动引起近端弹性动脉和主动脉扩张约10%,而肌性动脉仅扩张2%~3%。从动脉成分疲劳角度看,这种扩张程度的差异可以解释近端和远端动脉老化改变的差异。疲劳原理指的是材料变形引起的晶体结构改变,且根据变形的程度及次数可预测断裂的可能性。当扩张度为10%时,天然橡胶经9×108次扩张后可发生断裂(心率为60次/分时,相当于30年)。随着人的不断老化,可以见到主动脉弹力层的断裂,这可以归结为动脉扩张(通过伸长,其次是承受负荷成分的断裂)和僵硬(通过将压力传递至动脉壁更为僵硬的胶原成分)。
如果扩张度为5%,在心率相同的情况下,橡胶在超过3×108次扩张后才会发生断裂,相当于100多年的寿命。组织学研究发现,近端动脉的中层弹力蛋白发生严重损伤,而远端肌性动脉很少出现老化改变。因而,动脉老化的主要特征是主动脉近端的结构破坏、僵硬和扩张,这就是所谓的 “老年性动脉硬化”。
随年龄增长,主动脉僵硬度增加导致收缩压增加、舒张压降低,引起左心室肥厚,需氧量进一步增加。舒张压降低和舒张期缩短均可导致冠脉供血减少。当舒张期左心室压力升高时,冠脉供血进一步减少。
冬季呵护心血管需要注意啥?
冬季是心血管疾病的高发季节,因为天气寒冷导致血管收缩,发生心肌梗死、心衰及心脏猝死的可能性明显增加。研究发现,冬季心血管突发事件要比其他季节高出2-3倍。患者一旦有不适症状,应及时就医,因为心脏骤停、严重心律失常、大面积心肌梗死的最佳抢救时间不会超过5分钟。
1、防寒保暖
在冬季,首先要注意做好保暖工作。对于心血管疾病患者来说,一切以保暖为主,觉得冷的时候就一定要增添衣物。如果天气很冷的话,要尽量少出门,出门最好戴上口罩、帽子和围脖等,特别要注意不要迎着风走。
2、充足饮水、健康饮食
冬季要多喝热水,不要喝冰凉的饮料,因为冰水会对心脏造成一定的刺激,可能会导致心脏不适,甚至诱发心肌梗死。对于心血管疾病的患者,饮食要保持低盐低脂,宜清淡,少辛辣,不暴饮暴食。中老年人早晚冲饮一杯白桦茸,有助呵护心血管健康。
白桦茸是一种寄生在白桦树上的珍稀药用真菌,产自西伯利亚的白桦茸生长周期达10-15年。据《探秘白桦茸--来自西伯利亚的药用真菌》一书介绍,白桦茸提取物可以改善细胞内脂质堆积现象,降血脂;白桦茸黑色素具有清热解毒、软化血管、下淤血、消浮肿等功效,可用于防治高血压。
3、保证睡眠时间
要保证足够的睡眠时间,特别是患有心血管疾病的患者,要尽量少熬夜,在临睡前不要看恐怖的小说或电影。第二天醒来后不要立马起床,要在床上躺一会儿。冬季可以适当地进行锻炼,但是老年人最好不要一早起来晨练。
4、保持平和心态
在任何时候都要乐观豁达,切忌暴怒、惊恐、过悲过喜,还要注意消除低落的情绪。可以在平时多听一些轻松、愉快、舒缓的音乐,闲时还可以养花、种草、养鱼,与朋友聊天等,家人的陪伴也十分重要。
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