癌症是一种慢性病
早在2006年,WHO将癌症定位为可控慢性疾病。“大部分癌症是人体细胞在外界因素长期作用下,基因损伤和改变长期积累的结果,是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程。”中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任医师赵东兵表示,从正常细胞发展到癌细胞通常需要十几年到几十年的时间。
那么,是什么因素导致癌症的发生呢?癌症的病因既包括物理性、化学性和生物性等外因,也包括遗传、免疫缺损和神经内分泌失调等内因。虽然致癌因素十分复杂,但防癌也并不是束手无策。例如从以下四个方面入手:
第一,远离可能的病因,例如治理环境污染、严格控制吸烟和酗酒、避免肥胖、不吃发霉和含有亚硝胺的食物、洁身自爱避免不正当性行为等。
第二,每年定期有效筛查,例如适龄人群每年进行血癌指标检查、低剂量胸部CT、乳腺、甲状腺、腹部超声及必要的胃肠镜检查等。尤其有家族史的人不可忽视。
第三,积极治疗癌前病变,特别是重度慢性食管上皮增生、胃幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃部息肉、慢性肝炎、结肠多发性息肉等。
第四,身心健康、生活规律、适当锻炼、积极提高免疫功能等,都是行之有效的措施。目前在我国实施癌症综合防治策略较早的一些地区,相关癌症发病率与死亡率已经呈现下降趋势,比如河南林县的食管癌、江苏启东的肝癌等。
精准治癌要向“智疗”迈进
“癌细胞是人体最‘聪明’的细胞,它由正常细胞癌变而来,当你想杀死它时,它会表现出正常细胞的特性,而且晚期和早期的癌细胞在生物学行为上有很大区别,这都是癌症很难治愈的原因。”中国抗癌协会副理事长、中国工程院院士于金明日前在2019首都国际癌症论坛上表示。
于金明表示,要解决癌症,要从分子、基因和细胞的水平着手,关键在于精准的知道每一个肿瘤分子的机制,分子间的相互作用和微环境。“所以,癌症的治疗是个精准医学的个体化系统工程,而不是几个大夫坐在一起会诊就能解决的问题。”
于金明谈到,精准治癌的愿景,就是要把主观治疗客观化,把客观治疗标准化,把群体治疗个性化,把个性治疗精准化,最终实现把复杂生命数字化。2010年以后,智慧医疗兴起,精准治癌一定会向“智疗”前进,这需要分子、解剖影像、人工智能、大数据等多学科、多专业、多领域的集成交叉与跨界融合,精准制定个性化的治疗设备、技术与策略。
“癌症治疗的目标是实现私人量身订制的精准治疗,而不是全世界的人都吃一种抗癌药。”于金明指出,具体流程就是先根据患者的肿瘤组织和微环境寻找潜在靶点,再使用下一代基因测序(NGS)、大数据等技术设计个性化药物,开展个性化伦理和临床试验,实现个性化用药治疗。“这样产生的疗法,只对这一个患者有效。”
吃什么预防癌症?
营养不良的肿瘤患者抗癌治疗效果会受到影响,甚至无法承受抗癌治疗,特别是食管癌等营养不良严重的患者要特别注意营养治疗。事实上,营养不良的人也更容易患恶性肿瘤。从癌症预防的角度来讲,我们在饮食中要坚持“丰富多样、食不过量、吃动平衡、身心健康”的指导原则,并且有意识地提高蛋白质的摄入量。
那么,有哪些食物值得推荐?
1、糙米
糙米含丰富的B族维生素、维生素E以及镁、磷等矿物质。最新研究发现,只要用糙米替换白米,就可以降低糖尿病风险。另外,糙米里的谷维素是一种强力抗氧化物,能降低胆固醇,其中的木酚素还能预防乳癌与其他激素相关的癌症。
2、红薯
红薯含丰富的钾,能让人精力充沛,并保持心脏健康、血压正常。此外,研究证明,红薯还能对抗乳癌和前列腺癌,预防身体的退化性疾病,提升记忆力。只不过红薯的升糖指数偏高,糖尿病人应该少吃。建议选择中等大小(约手掌长度)的红薯,味道最好。
3、绿茶
龙井、日本绿茶等属未发酵的茶,防癌功能较高。绿茶证实具有能中和亚硝胺的能力,可预防胃癌。对抽烟者来说,绿茶有利尿功效,可帮助排出香烟中的致癌物质。
4、梨
能生津、润燥、清热、化痰。由于里所含的胡萝卜素、维生素B2、维生素C等都具有一定的防癌抗癌作用,所以梨还适宜鼻咽癌、喉癌、肺癌患者服食。
5、药食用菌
冬菇所含的葡萄糖苷酶、草菇所含的草菇多糖和蛋白质、蘑菇所含的多糖类、猴头菇所含的多肽类,以及白桦茸所含的多糖类、三萜类化合物、桦褐孔菌醇等,都是抗癌物质。据《探秘白桦茸--来自西伯利亚的药用真菌》一书介绍,大量实验研究表明,白桦茸对多种肿瘤细胞(包括肺癌、胃癌、白血病、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、大肠癌、宫颈癌、神经胶质瘤、黑色素瘤、肉瘤、前列腺癌等)有明显的抑制作用,其可以有效的防止癌细胞复发、转移,从而增强机体免疫能力。
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