多学科协作提高癌症生存质量
2018年最新肿瘤登记年报显示,2015年中国恶性肿瘤发病人数近400万,发病率为285.8/10万;死亡人数逾230万,死亡率为170.1/10万。近年来,肿瘤诊疗新技术和多学科诊疗模式得到推广应用,明显提高了肿瘤患者的生存率和生存质量。
在手术治疗方面,胸腹腔镜等微创外科技术的普及应用,在减少创伤、提高疗效、加速康复方面起到重要作用;在放射治疗方面,三维适形、调强、图像引导等技术的应用大大提高了放射治疗定位与照射的准确性;在药物治疗方面,新的靶向药物及免疫药物不断出现,有效提高了中晚期癌症患者的生存质量。
统计显示,中国恶性肿瘤五年生存率已从10年前的30.9%上升至目前的40.5%,但与美国等发达国家相比仍有提升空间。日前发布的健康中国行动提出,到2022年和2030年癌症五年生存率分别提高到43.3%和46.6%。
国产碳离子肿瘤治疗系统上市
近日,中国科学院召开新闻发布会,宣布我国首台自主知识产权碳离子治疗系统获准上市。该产品由中国科学院近代物理研究所及其控股公司兰州科近泰基新技术有限责任公司研制,安装于甘肃省武威肿瘤医院,重离子束可对肿瘤“立体定向爆破”。
国产碳离子治疗系统是一种放射治疗系统,治疗用的重离子一般就指碳离子。所谓重离子是指原子序数大于2(即元素周期表中比氦重的元素)的原子失去部分或全部电子后形成的带电粒子。重离子束拥有独特的物理和生物学特性,被认为是理想的放疗用射线。1975年,美国伯克利国家实验室利用其已有的科研加速器装置率先开展重离子治疗肿瘤研究。上世纪90年代,德国和日本相继开展重离子治疗肿瘤技术和临床研究,并逐步推广应用。目前,重离子治疗已成为全球放疗领域的前沿和热点。国际上共有11台医用重离子加速器在运营,主要分布在亚洲和欧洲。全球已累计治疗肿瘤患者约3万人。
“重离子治疗副作用小,疗程短、疗效好,特别适合于不宜手术、对常规射线不敏感、常规射线治疗后复发的部分实体肿瘤的治疗。”项目负责人、中国科学院近代物理研究所研究员肖国青说,重离子治疗被誉为精准、高效和安全的先进放射治疗方法。
与国际上流行的以直线加速器为注入器和同步加速器为主加速器的重离子治疗系统相比,国产碳离子治疗系统采用回旋注入与同步主加速相结合的技术路线、电荷剥离注入、紧凑型同步加速器、多治疗模式和个性化治疗室布局等独特设计,突破了国外产品的专利壁垒,提高了性价比、降低了运行维护成本,实现了国产重离子治疗设备零的突破。
消化道癌人工智能诊断获突破
内镜检查及活检是上消化道癌早期诊断的金标准。中山大学肿瘤防治中心日前发布消息称,该院徐瑞华教授团队成功研发上消化道肿瘤内镜人工智能辅助诊断系统,相关研究成果《人工智能实时辅助内镜早期诊断上消化道肿瘤:一项多中心、病例对照、诊断性研究》4日在线发表于国际期刊《柳叶刀·肿瘤》上。
据文章通讯作者徐瑞华介绍,针对上消化道癌内镜早诊这一临床难点问题,数十位专家组成的团队开展了多学科联合攻关,成功自主研发出上消化道癌内镜人工智能辅助诊断系统(GRAIDS)。根据《柳叶刀·肿瘤》上发表的这项研究成果,通过前期完成的5万余张上消化道癌患者和12万余张正常人内镜图像数据的识别和深度学习,该系统对癌变的诊断准确率可以达到96%。
为了对该系统的性能进行深入的验证,由中山大学肿瘤防治中心牵头联合全国5家不同地区、不同级别的医院进行多中心研究,采用该系统对其提供的来自84424例患者的共1036496张内镜图像进行了识别和分析,证实该人工智能系统对上消化道癌的总体诊断准确率可达90%以上。
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