五大危险因素致冠心病
北京友谊医院心血管中心副主任兼心内科副主任黄榕翀日前表示，冠心病本质上是由冠状动脉粥样硬化引起的。冠状动脉位于心脏表面，当这些血管由于各种原因出现粥样硬化时，会产生斑块、血栓，进而出现血管堵塞或者狭窄，就会导致心肌缺血、缺氧，引起一系列症状，其中最严重的情况就是急性心肌梗死，直接危及生命。有些血管虽然狭窄、堵塞得不严重，但由于各种原因会发生痉挛，也会造成上述现象。
冠心病是一种慢性病，是血管逐渐“老化”的结果。在日常生活中，引起冠心病的因素有很多，主要有五大高危因素：高血压、高血糖、高血脂、吸烟以及老龄。
很多人认为冠心病是家族遗传性疾病，其实遗传因素占比较低。在日常生活中，不健康的生活方式，如长时间久坐不动、饮食不规律，都是引发冠心病的原因，因此，冠心病的预防和管控要从青少年开始，远离日常高危因素。
冠心病有哪些典型症状？
胸痛是大多数冠心病常见的症状，有些人的症状却不明显，并不是典型的胸疼。有些患者感觉肩膀疼、腹部疼痛；有人因为牙疼就医，但是拔牙后疼痛感依旧没有消失，后来才发现是心脏问题；还有的冠心病患者，感觉咽部有紧缩感，总觉得喘不上气。如果某些不适症状与运动或者情绪激动、紧张等有关，就需要注意筛查冠心病。
为什么冠心病会引发其他部位的不适呢？这是由于发生心肌缺血、缺氧时，心脏的感觉神经纤维反射到大脑皮质过程中发生错位而导致的，所以这时要进行鉴别，医生根据情况由简入繁进行检查。
如果本身危险因素不多、年龄不大、症状不是很典型，可以做平板运动实验，带好心电监护设备，在跑步机上按照设定的节奏逐渐增加心脏的运动负荷，观察心电图的相应变化，七成患者可以通过这种方式检测出来。
如果本身危险因素很多，如近期频发胸疼，胸闷症状非常典型，这种情况下需要做冠状动脉CT，或者是冠状动脉造影。在什么阶段应该用什么样的诊断方式，需要听从医生的安排。
日常生活中如何预防冠心病？
1、合理膳食
（1）控制膳食总热量，以维持正常体重为度，40岁以上者尤应预防发胖。
（2）超过正常标准体重者，应减少每日进食的总热量，食用低脂(脂肪摄入量不超过总热量的30%，其中动物性脂肪不超过10%)、低胆固醇(每日不超过200mg)膳食，并限制酒和蔗糖及含糖食物的摄入。
（3）年过40岁者即使血脂无异常，也应避免经常食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物，如：肥肉、肝、脑、肾、肺等内脏，猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品、椰子油、可可油等。以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物，如鱼、禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等为宜。
（4）已确诊有冠状动脉粥样硬化者，严禁暴饮暴食，以免诱发心绞痛或心肌梗死。合并有高血压或心力衰竭者，应同时限制食盐。
（5）提倡饮食清淡，多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。肥胖者和中老年人还可经常冲泡饮用白桦茸，药用真菌白桦茸具有清脂降压、增加免疫力等保健作用。其中，以出产自西伯利亚原始森林的白桦茸为佳，此处气候极寒无污染，白桦茸生长年限在15年以上，块型大，有用物质含量更加充沛，萃取率及有效性高。
2、适当的体力劳动和体育活动
参加一定的体力劳动和体育活动，对预防肥胖，锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有裨益，是预防本病的一项积极措施。体力活动量应根据原来身体情况、体力活动习惯和心脏功能状态而定，以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动要循序渐进，不宜勉强作剧烈活动，对老年人提倡散步(每日1小时，可分次进行)，做保健体操，打太极拳等。
3、合理安排工作和生活
生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充分睡眠。提倡不吸烟，不饮烈性酒。虽然少量低浓度酒能提高血HDL，但长期饮用会引起其他问题，因此不宜提倡。
4、积极控制危险因素
与本病有关的一些危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等，都应积极控制预防措施应从儿童期开始，即儿童也不宜进食高胆固醇、高动物性脂肪的饮食，亦宜避免摄食过量，防止发胖。
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