糖友经常起夜与4种因素有关
1、高血糖引起的高渗性利尿
糖友经常出现“三多一少”症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻。其中，多尿是由于血糖浓度的增高，导致原尿中糖浓度很高，以至于肾小球没能力将其全部重吸收入血，从而尿液中渗透压增高，水分自然也会被渗透吸入，导致糖尿病患者多尿。专家提醒，糖尿病前期高危人群若出现多尿，应立即至医院筛查糖尿病。
2、糖尿病性肾病
糖尿病性肾病是糖尿病患者常见的微血管病变疾病。糖尿病患者由于高糖、炎症、氧化应激因素等使肾脏结构和功能发生改变，使肾脏排泄代谢废物和维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能下降。当肾脏功能病变到一定程度时，导致肾脏不能在白天将体内代谢产物完全排出，需要夜间继续排泄，以致夜尿增多，这通常发生在糖尿病肾病早期，如果一旦尿中有大量蛋白尿，就提示肾小管结构已严重遭到破坏，再不及时就诊，很快进入晚期。
3、糖尿病性泌尿系感染
糖尿病患者泌尿系感染常见于这几类患者：血糖长期处于较高水平的患者、糖尿病病程相对较长且高龄段人群、合并糖尿病肾病者。由于血和尿中葡萄糖含量较高，而葡萄糖是细菌的主要营养物质，为细菌的繁衍提供了绝好的环境。糖尿病患者的白细胞功能降低，白细胞吞噬功能、趋化功能、游走功能及杀菌功能均低于正常人，较正常人更容易受细菌的感染。另外，女性患者尿道短而宽，较男性更易发生尿路感染。在临床上，尿路刺激症状不明显的糖尿病患者更多，即没有尿频、尿急、尿痛等症状，但经尿液的化验检查提示的确是患了泌尿系感染。
4、伴发心功能不全
特别是合并有冠心病、缺血性心肌病、扩张性心肌病等造成心脏收缩和或舒张功能下降，导致心功能不全时，夜间平卧后回心血量增多，肾血流量亦随之增加，尿量亦增加。因此，建议糖尿病患者一定要及时筛查冠心病的高危因素。此外， 如合并尿路结石、神经性尿频、尿崩症、其他原因导致膀胱容量减少等也会造成夜尿增多的情况。
糖尿病夜尿增多怎么办？
1、睡前控制饮水
好多糖尿病人有喝茶的习惯，但是要减少睡前喝茶、喝咖啡。睡前喝太多的水是引起夜间排尿的一个重要因素。因此，患有严重夜尿症的人在睡前一小时需要少喝水。
2、利尿剂要早晨服用
一些糖尿病人因为肾病水肿需要利尿剂，这样的患者应该在早上使用一次，并且不要在下午或晚上服用。避免在药物生效期间正好是晚上，这时候晚上多起夜在所难免。
3、控制好血糖
糖尿病患者夜尿多往往是血糖控制不理想导致的，糖尿病治疗必须以饮食控制，运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行，应尽可能做全身运动，包括散步和慢跑等。
4、便秘药睡前吃
有些糖尿病人经常便秘，应该在睡前服用便秘药物，保持患者在早晨排便一次。对于便秘患者的问题，建议不要在下午吃药物，以避免夜间腹泻，起床和排便。静脉输液最好在上午完成，避免下午输液将大量液体注入体内，如果仍保持正常的饮水量，则容易引起液体过多，导致排尿频率加快。
5、避免紧张焦虑
适时调节生活压力及不良情绪，避免夜间紧张、焦虑。若有心功能不全症状，随时关注身体有无浮肿、夜间呼吸困难等症状，如有上述症状，及时至医院就诊。每3个月1次的尿常规、肾功能检查很必要；病程超过10年的患者，一定要查肌酐清除率，必要时肾脏穿刺活检等。
6、改善睡眠质量
适当服用安定类药物，改善患者的睡眠质量。有些患者经常夜晚有尿意，但是排尿量却不多，这主要是因为神经传感方面出了问题，导致大脑老是认为需要排尿。所以这类患者可以通过药物改善睡眠，以避免夜晚无谓的起床。
特别声明：本文来源为腾讯网、丁香糖友会等媒体；本文图片来自网络，如有侵权请联系删除。
