心肌梗塞是如何引起的？
心肌梗塞在医学上又被称为猝死，患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死；心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。心肌梗塞的死亡率非常高，发病又非常突然，是严重威胁我们生命的一种心血管疾病。
专家表示，急性心肌梗死主要有六大诱因。
1、过劳
工作过累、重体力劳动等均可加重心脏负担，使心肌耗氧量猛增。由于冠心病患者的冠状动脉因发生粥样硬化而管腔狭窄，不能充分扩张以增加心肌灌注，便造成心肌急性缺血。缺血缺氧又可诱发冠脉痉挛，使心肌缺血进一步加重，严重时可促发急性心肌梗死。
2、过度紧张
精神紧张、情绪激动时，交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增多，使冠状动脉痉挛，心肌供血减少，可发生心绞痛甚至心肌梗死。
3、过度饮食
饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质等均有诱发急性心肌梗死的危险，尤其多见于老年病人。进食高热量高脂肪餐后可使血脂浓度突然升高，血液粘滞度增加，引起局部血流缓慢，促使血栓形成而导致急性心肌梗塞。
4、便秘
尤其在老年人中，因排便用力屏气而导致心肌梗死者并非少见。所以，有冠心病的老年人应注意养成定时排便的习惯，必要时可采取一些润肠通便的措施。
5、疾病诱因
大出血、大手术、休克、严重心律失常等，均可能触发粥样硬化斑块破裂、血栓形成而导致持续的心肌缺血，促发心肌梗死。
6、寒冷刺激
特别是迎冷风走，易引起人们交感神经兴奋。一方面使血压升高，心率加快，体循环血管收缩，外周阻力增加，心肌耗氧量增多；另一方面使血管收缩，减少心肌供血量，二者促使心肌缺血，严重而持久的缺血可使心肌坏死。
心肌梗塞急救有哪些策略？
心梗死亡率高达了70%以上，大约有2/3的心肌梗死患者在被送往医院及时抢救之前就已经死亡。所以，如果能够掌握心肌梗死急救流程，恰当地对患者实施急救的话，就可以有效的将患者安全地转送至医院，挽救患者的生命。关于心梗急救，大家要牢记以下八个步骤。
1、在治疗之前，不要随意搬动病人，发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。应就地平卧，更不要扶病人走动，任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
2、用最快的时间给急救中心打电话，详细告知患者的情况，以便救护人员准备专业的抢救设备。
3、有条件时应立即吸氧，吸氧时间不少于半小时。以右手握空拳，左手叠合其上，用身体的力量从右到左滚压胸腔，压、滚时，提醒患者吸气，手放开时吐气。直到患者两肩会动，脸色转好为止。
4、如果患者产生剧烈的心肌绞痛的话，还用该及时给予患者服用速效救心丸。
5、若是患者情况较为严重，可以适当应用镇静剂。肌肉注射异丙嗪、苯巴比妥也可用。
6、若条件允许，要测血压并记录每分钟心脏跳动的速率和节律，以便医生及时感到参考。
7、在医生到来之前，患者的身边不能离人，并且注意随时观察病情变化，如果患者面色发绀、抽搐，口吐白沫，意识不清，呼吸微弱或者是呼吸停止，瞳孔散大的话，那么则很有可能是急性心肌梗死并发了严重的心律失常如心室颤动，致使心跳骤停。这个时候就应该立即进行心肺复苏术。
8、等到患者心率，心律，血压等情况都比较稳定的时候，轻抬轻搬患者，然后安全的将患者送到医院进一步抢救。
注意心梗征兆、早打120
再好的急救措施也不如提前预防和早打120求救。专家表示，心梗后，一般都会出现持续性胸痛，超过15分钟，就应该拨打120急救电话。救治心肌梗死的黄金时间为120分钟，如果能在症状发作后的120分钟内进行治疗，将大大降低死亡率以及致残率。
以下是心肌梗塞的三个早期征兆，大家要谨记。
前兆一：出现疼痛
一般情况下，心肌梗塞病人在发病时会出现心脏疼痛的症状，这种疼痛与心绞痛是有一些相像的，但是，心肌梗塞病人出现疼痛的时间比心绞痛的要长，还是呈连续性的出现，根本无法用治疗心绞痛的药来缓解疼痛。在疼痛的过程中，心肌梗塞病人还伴随着出汗，感到烦躁的一系列症状。但有一些的心肌梗塞患者不会出现疼痛。
前兆二：心律失常
在绝大多数的心肌梗塞患者当中，他们都会存在心律失常的症状，症状及其的明显，最常见的心律失常是室性心律失常。
前兆三：出现休克
心脏对于人体来说是最重要的器官了，心肌梗塞病人在发病时会出现面色苍白，血压下降，严重的更会出现休克现象。
对于患有高血压、高血脂、冠心病的患者，平时一定要控制好血压、血脂，做好冠心病的二级预防工作，并做到定期复查，而且冬天的时候，需要注意保暖，不要经常熬夜、不要情绪大起大落、不要过度劳累等。
怎么预防心梗？
1、戒烟戒酒
世界上已有很多数据证明，吸烟者心肌梗死的病发率明显高于不吸烟者，而患有心肌梗死的病人停止吸烟后的死亡率比继续吸烟者少一半以上。另外，患者也应少喝或者不喝酒，酒精会对心血管系统造成伤害，会大大提升患心血管疾病的几率。所以，不管是否患有疾病，为了身体健康我们都应该戒烟戒酒。
2、均衡膳食
在饮食上，患者应该多选择富含维生素C、微量元素、维生素的食物。例如，核桃、豆腐、燕麦、大麦、杨梅、苹果、香蕉，以及绿叶蔬菜。少吃或者不吃高油脂、高热量、高胆固醇的食物。
3、合理运动
研究表明，经常运动的人群患心梗的几率更低，所以运动具有预防急性心梗的作用。患者可每周进行3~5次有氧运动，不必强迫自己增加运动强度，要量力而行，循序渐进，否则会有反效果。运动前记得做热身运动，运动后要做拉伸运动，预防拉伸肌肉和肌肉酸痛。
4、不搬过重的物品，不过度劳累
很多急性心梗的患者都是由于搬抬过重的物品、过度体育活动、连续紧张劳累而诱发的。所以患者应避免搬抬重物，不过度劳累，做运动应根据自身情况量力而行，适当的休息，做到劳逸集合。
5、注意气候变化和洗澡水温
秋冬季的气温变化或强冷空气的影响下，急性心梗的发病率会比平常高。另外，洗澡水温应与体温相当，不宜过热或者过冷，洗澡时间不宜过长。因为以上这些温差会影响冠状动脉发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞，所以患者应注意这些情况，当天气变凉要及时添衣保暖。
