肺癌的危险因素都有哪些?
肺癌最常见的成因是抽烟,大约有超过80%的人得肺癌都是抽烟引起,但是这十年来,不抽烟者罹患肺癌的比例日渐增多。专家表示,吸烟是导致肺癌的最重要原因,但除了香烟,肺癌还有六大风险因素。
1、氡气辐射暴露
在美国,每年因氡气辐射导致的肺癌病例数约为2万,是非吸烟人士罹患肺癌的主要原因。氡气是天然放射性气体,居家来源主要为建材中析出、土壤中析出、室外空气飘入、取暖和厨房设备的天然气释放等。室外空气中氡气水平通常是安全的,但在家中或其他建筑物内,氡气可能积聚达到危险水平。由于氡气看不见、闻不到、尝不出,所以入住新家前,应由专业机构进行氡气检测。
2、石棉纤维暴露
美国癌症协会指出,长期吸入或吞下石棉纤维,可对肺部细胞造成严重危害,进而导致肺癌。在石棉相关职业工作的人,必须严格防范。
3、其他致癌物暴露
研究发现,砷、柴油车尾气、二氧化硅、铬、镍、铍、镉、焦油和烟尘,都可能加大肺癌患病风险。美国癌症协会建议,如果工作场所有上述致癌物,应将暴露接触控制在最低限度。
4、空气污染
美国肺科协会提出,包括各种酸、化合物、金属、尘土在内的各种颗粒物都可能伤害肺功能,特别是微颗粒,由于能够深潜进入肺部,甚至进入血液,致癌风险更高。有研究显示,居住地空气污染水平高,比如,住宅邻近交通繁忙的道路。
5、可增加罹患肺癌的风险
感染HIV病毒。美国国家癌症协会指出,相较于那些未感染HIV病毒的人,HIV病毒感染者罹患肺癌的风险会增加2倍多。一些研究人员推测,这可能与感染HIV病毒所致的免疫抑制、免疫系统减弱、引发炎症等有关。
6、家族史
与没有癌症家族史的人相比,那些父母或兄弟姐妹中有一人得过肺癌的人,患癌风险会翻倍。如果至亲年纪轻轻就患上肺癌,家人得肺癌的几率还会更高。发表于《肿瘤学快报》上的一项研究综述指出,这可能是遗传和相同生活环境因素共同作用的结果。
肺内细胞是如何发生癌变的?
引起肺内细胞癌变的因素有很多,比如吸烟、室外的大气污染、室内的空气污染、职业性因素、肺癌家族史、慢性肺疾病等。通常肺癌的发生是多种因素综合作用的。正常肺内细胞癌变,与基因突变有关。而上述众多因素,都可以导致正常细胞发生基因变异。
正常情况下,人体内原癌基因和抑癌基因共同调控细胞的生长与分裂。原癌基因“告诉”细胞生长和分裂,抑癌基因“告诉”细胞减慢生长和分裂。某些情况下,DNA 发生了突变,还有 DNA 修复基因进行修复。
可是,当上述致癌因素持续存在时,原癌基因、抑癌基因这些原本控制细胞生长的“看门人”就会功能紊乱,这时细胞的生长和分裂失去控制,出现成熟障碍,细胞分化程度越来越低,依次经历增生、发育异常、癌前病变等阶段,最终发展成癌症(如下图)。
细胞发生癌变通常是多个基因突变造成的,但总有些“罪魁祸首”,这就是我们通常所说的“驱动基因”。肺癌驱动基因有很多,最常见的就是EGFR、ALK、KRAS、ROS1、RET、HER2、BRAF等。当这些驱动基因发生突变时,具有特定基因变异的肺癌也就产生了。因此,完整的肺癌诊断不但包括病理、分期,还要包括基因检测。这样才能提供精准的治疗方案。
预防肺癌关键做好这六点
1、禁止和控制吸烟
肺癌的发病主要原因就是由于长期的吸烟,戒烟是预防肺癌最有效的方法。越早戒烟,肺癌发病率降低越明显。除了主动戒烟之外,同时还要避免吸二手烟。不去主动吸烟,也不要被动吸烟。
2、保持健康开朗的心态
客观的致病因素固然重要,但是我们更应该关注我们的心态,开怀一笑,快乐每一天。让自己保持好心情,不是没有缘由的。人的情绪一旦低落,身体的免疫力就会下降,让病毒有机可乘。
3、多吃新鲜蔬果
每天新鲜蔬菜和水果必不可少,水果有降低胆固醇、预防便秘、抗氧化、促进心脏健康等诸多好处,可以有效地帮助预防癌症。每一种水果的量少一点,种类多一点。此外,还可经常使用白桦茸,白桦茸中的多糖成分能够提高人体免疫力,放化疗升高白细胞作用是灵芝的14倍;三萜类成分浓度达到50μg/mL时可以直接杀死癌细胞;白桦茸醇可诱导癌细胞凋亡,抑制癌细胞增殖。
4、远离放射物
在有毒有害环境下作业时,应做好防护措施,减小职业危害;避免室内烟尘和装修污染,并注意厨房的良好排风;此外,应远离放射物。
5、多运动
从自身做起,增加身体抗击肺癌攻击的能力,比如多锻炼,每天早上争取十五到二十分钟的扩胸和肺功能的锻炼,这样可以很好的排污清浊,预防肺癌的发生。
6、定期体检
预防肺癌,重视体检,咳嗽是肺癌患者最早和最常见的症状。由于起病时常类似感冒或支气管炎,故易被忽视。因此,凡以往无慢性呼吸道疾患的人,尤其是40岁以上者,经过积极治疗,咳嗽持续三周以上不止,应警惕肺癌可能,须作进一步检查。